תופעת ההתקרחות משלבת בתוכה סיבות רבות לאובדן שיער. אחת מהן היא התקרחות שנוצרת כתוצאה מהתפתחות צלקת בעור הקרקפת. מדוע נוצרת הצלקת? כיצד מאבחנים זאת? ומהן דרכי הטיפול?

התקרחות מתרחשת בקרב נשים וגברים, אך גברים נוטים לסבול מתופעה זו עד 40% יותר מנשים. הסיטואציה לא נעימה, ולפעמים אף טראומתית, רבים מהאנשים עלולים לחוות ירידה משמעותית בדימוי העצמי.

הסיבות לתופעת ההתקרחות הן רבות אך ברוב המקרים היא תוצר של גנטיקה. כדי למצוא את דרך הטיפול האפקטיבית ביותר, יש להבין מניין נובעת ומה מקור הפגיעה.

מנגנון צמיחת השיער

שיער הראש צומח מתוך זקיקי השיער שמצויים בשכבה החיצונית של עור הקרקפת. כל פגיעה בזקיקים אלה תגרום לנשירת שיער. חלק ממקרי הנשירה הפיכים, וחלקם נגרמים עקב הרס בלתי הפיך לזקיק.

השערות צומחות בצורה מחזורית. כל שערה צומחת במשך שנתיים, ובתום תקופה זו נושרת באופן טבעי. לאחר מכן, תאי הזקיק משקמים את עצמם, והשערה מתחילה לצמוח שוב.

ראש האדם מאבד באופן טבעי עד 100 שערות ביום. ביום בו מתבצעת חפיפה נושרות עד 300 שערות. במקרה בו קצב נשירת השיער עולה על קצב צמיחתו, יבצבצו סימני התקרחות.

מהי התקרחות צלקתית?

התקרחות צלקתית (Cicatricial alopecia) מתרחשת במצב בו זקיק השערה מושמד לחלוטין, ונוצרת במקומו צלקת בעור הקרקפת. השמדה זו יכולה להתרחש במקרים הבאים: ניתוח בקרקפת/ חתך בקרקפת/ כוויות או מחלות זיהומיות שהותירו צלקת.

לעור קיים תפקיד מהותי במערכת החיסון של הגוף, מכיוון שהוא נחשב למחסום העליון שמונע חדירת זיהומים אל אזורי הגוף הפנימיים. עור הקרקפת דומה לשאר שכבות העור הנמצאות בגוף. חשוב לשמור על בריאות העור – עור פצוע עלול להעביר דרכו זיהום.

במצבים בהם שלמות העור נפגמת, פיתח הגוף מנגנון לתיקון פצעים בעור. מנגנון זה נקרא: מנגנון יצירת צלקת. העור לא שלם לאחר ניתוח או בעקבות חתך, וכאן נכנסים לתמונה תאי עור שנקראים פיברובלסטים. תאים אלו מפרישים חומר שאוטם את האזור שנפגע בעור. חומר זה נקרא קלוגן.

יעודה של הצלקת הוא להמיר את העור שנפגם, והיא מבצעת זאת באפקטיביות.

קיימים מספר הבדלים בין רקמת עור בריא לרקמת הצלקת, וההבדל העיקרי בין רקמות אלו הוא שרקמת הצלקת לא מכילה זקיקי שיער. ולכן, במקום בו ישנה צלקת, לא תצמח שערה לעולם.

• לא בטוחים לגבי סוג הקרחת? קראו על סוגי קרחות שונים

אבחון ההתקרחות הצלקתית

התקרחות צלקתית שמופיעה בעקבות ניתוח או חתך נחשבת לקלה לאבחון, ולרוב ממוקמת במקום שנפגע.

התקרחות צלקתית שנוצרה בעקבות כוויה עלולה להיות גדולה ומפושטת יותר מזו שנגרמת בשל חתך מקומי.

חשוב לאבחן במהירות קרחת צלקתית שנובעת מדלקת של העור או מחלה זיהומית, כדי לעצור את התפשטות הזיהום ולמנוע את הליך ההתקרחות באזורים נוספים.

אבחון צלקת זו נעשית באמצעות בדיקת ביופסיה של עור הקרקפת.

מהן דרכי הטיפול?

לאחר קבלת תוצאות הביופסיה מהמעבדה, יתחיל הטיפול.

הטיפול יהיה, לרוב, משולב בכדורים נגד הדלקת, שמפו, משחות אנטיביוטיות ותרופות שמכילות סטרואידים. אין באפשרות הטיפול לשחזר את זקיקי השערה שנהרסו. מטרתו העיקרית למנוע את התפשטותה של הקרחת לאזורים נוספים.

לאחר התקבעות הצלקת, קיימת אפשרות לבצע השתלת שיער באזור זה.